Лечение гипергидроза
Создаваемый нами образ — это в первую очередь манера общения, внешний облик и уверенность в себе. Уверенность позволяет раскрыться, дарит харизму, обаяние, что чрезвычайно привлекает и располагает окружающих.
Однако существуют факторы, способные выбить из колеи даже самых уверенных людей, например, гипергидроз - патологическое повышенное потоотделение. Это крайне неприятное состояние серьезно омрачает жизнь пациентов, ограничивая социальное общение, профессиональную деятельность, и порой полностью исключая возможность интимных отношений.
Раньше наиболее эффективным методом лечения было хирургическое вмешательство: удаление потовых желез, резекция участков кожи с областью патологического потоотделения и трансторакальная симпатэктомия.
Однако операция далеко не всегда приносит желаемый результат и нередко у пациентов возникает «компенсаторный гипергидроз» - то есть повышенная потливость появляется снова, только на другом участке тела. Впрочем, на сегодняшний день существует гораздо более безопасный и высоко эффективный способ лечения гипергидроза - ботулинотерапия.
Согласно статистике, 71% пациентов с гипергидрозом чувствуют неуверенность в себе, 49% ощущают себя несчастными или находятся в состоянии депрессии, а для 30% повседневная активность приносит значительные неудобства, и 81 % - чувствуют себя неловко при общении.
Что любопытно, 75 % мужчин и 64% женщин, страдающих гипергидрозом, никогда не обращались к врачу, поскольку даже не осознают, что им требуется медицинская помощь.
Ботулинотерапия — подкожное введение инъекций ботулинического токсина типа А, позволяет избавиться от повышенного потоотделения локально, на конкретном участке тела, без риска появления побочных эффектов и возникновения «компенсаторного гипергидроза». И это является настоящим спасением для пациентов, с которых пот в буквальном смысле «льется градом».
Ботулинотерапия — мощное средство лечение. Исследования показали, что после введения препарата зона потоотделения сокращается в среднем на 93%, и 92% пациентов отмечают полное исчезновение потоотделения. И что немаловажно: стойкий эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев после однократной процедуры инъекций.
Инъекции ботулинического токсина (препарата Диспорт) безопасны и хорошо переносятся. При лечении ладонного и подошвенного гипергидроза препарат вводится внутрикожно, для чего используется инсулиновый шприц с несъемной иглой. Доза в каждом случае рассчитывается индивидуально в зависимости от степени выраженности, зоны гипергидроза и ее размеров. Инъекции ботулотоксина проводят под местной анестезией. Вся процедура занимает около 60 минут вместе с анестезией.
Эффективность ботулотоксина была оценена в ходе многочисленных исследований: 98% пациентов заявили, что порекомендовали бы этот метод лечения своим друзьям. Эффект наступает на 4 сутки и максимально выражен спустя 3 недели. Потоотделение снижается на 6-12 месяцев в зависимости от локализации гипергидроза.
Курс процедур
Процедура обычно однократная, но ее повторяют через полгода-год для предотвращения возвращения повышенного потоотделения. Впрочем, со временем длительность эффекта нарастает, и как показывает практика, пациентам все реже требуются повторные инъекции.
Преимущества и недостатки метода
- Возможность лечения ладонного, подмышечного, подошвенного и даже вкусового гипергидроза (когда потливость появляется во время трапезы);
- Высокая степень безопасности;
- Отсутствие развития «компенсаторного гипергидроза»;
- Хорошая переносимость.
- Болезненность метода. Требует обезобливания;
- Иногда сразу после процедуры возможно появление точечных гематом в месте инъекции, которые исчезают через 2-3 дня;
- В редких случаях отмечается небольшое ослабление силы сжатия пальцев, которое исчезает через 5-14 дней.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся нервно-мышечные нарушения, беременность и период лактации, локальный воспалительный процесс, гемофилия и повышенная чувствительность к компонентам препарата.